Discussion des articles

Si vous ne voulez pas répondre, prenez simplement l'engagement que dans le cadre de la navette, quand le texte sera de nouveau discuté dans cet hémicycle, l'amendement voté ici à l'unanimité, mais dont la date de péremption – si j'ose dire – est dépassée depuis le 1er septembre, sera maintenu dans la version définitive de la proposition de loi....

Cet article prouve que nous avions besoin d'un vecteur législatif pour traiter une question pendante essentielle, celle du devenir du rôle du médecin coordonnateur – je parle sous le contrôle de la rapporteure Laurence Cristol, qui connaît parfaitement cette fonction. Nous devons aller dans le sens des dispositions proposées par les amendements...

Comme je l'ai évoqué dans mon propos il y a un instant, cet amendement introduit la possibilité de prévoir la présence d'un médecin gériatre pour assister le médecin coordonnateur. Cette disposition m'a été inspirée par le rapport de Mmes Fiat et Iborra sur les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes,…

…qui soulignait l'importance d'associer des médecins gériatres aux équipes de soins en Ehpad. Car, je le répète, aussi incroyable que cela puisse paraître, et je ne suis pas sûr que tout le monde en ait pris la mesure, les 6 200 Ehpad – si on ne tient pas compte des résidences autonomie – ne bénéficient pas toujours de la présence d'un médecin ...

L'article 11 ter porte sur l'automatisation des sanctions à l'encontre des établissements qui ne respecteraient pas leurs obligations en matière de qualité des soins et d'accompagnement, à la suite des injonctions qui leur seraient adressées par les autorités compétentes. Il s'inscrit dans le prolongement d'un amendement que nous avons adopté h...

…alors que la Première ministre a annoncé aux lecteurs du journal L'Alsace, dans un article à paraître demain, qu'elle répondra probablement à une question au Gouvernement demain pour confirmer son engagement en faveur d'une loi pluriannuelle sur le grand âge – et nous ne pouvons que nous en féliciter, puisque nous l'attendons depuis cin...

…ce que cela vous coûterait de sous-amender l'amendement qui posait le principe d'une loi de programmation sur le grand âge et qui avait été adopté en avril dernier à l'unanimité, ne serait-ce que par respect à l'égard des parlementaires ?

En effet, s'il y a aujourd'hui une loi sur le grand âge, c'est à mettre au crédit de l'ensemble des parlementaires,…

…qui considèrent que, certes, la présente proposition de loi permet de poser une première brique, mais qu'elle n'est pas suffisante, loin de là. D'aucuns trouvent même qu'elle est si peu satisfaisante qu'ils ne savent pas s'ils la voteront. Donc, franchement, répondez-nous et nous gagnerons du temps !

C'est pour cette raison que nous demandons d'inscrire dans ce texte ce qui a déjà été voté. Je ne comprends pas votre opposition. Nous gagnerions beaucoup de temps, madame la ministre. Faute de quoi, nous allons devoir nous répéter, ce qui est dommage.

Plus nous parlons de grand âge, plus je suis heureux. Nous nous retrouverons donc jeudi, ou vendredi, pour achever l'examen de cette proposition de loi. Ce sera avec d'autant plus de plaisir que plein d'amendements intéressants ont été déposés par nos collègues des groupes Renaissance, Les Républicains, La France insoumise, entre autres.

L'amendement que je vous propose n'est pas rédactionnel. En remplaçant « peut », par « est », nous passons de la faculté à l'obligation d'automatiser le régime des sanctions à l'encontre des établissements qui ne respectent pas leurs obligations de qualité. En l'état de la rédaction, ces manquements peuvent être soumis à des sanctions : nous vo...

Je tenais à remercier Mme la rapporteure d'avoir introduit cette disposition. Aussi incroyable que cela puisse paraître, dans des établissements servant quotidiennement trois, voire quatre repas, si la collation est incluse, il n'y avait pas de cahier des charges nutritionnel, quantitatif ou qualitatif. Pour tout ce qui concerne le grammage, la...

Il y a quelque chose d'un peu incongru dans cet article. Sur le fond, nous sommes certes d'accord pour réfléchir à ce taux d'encadrement, puisque cela correspond à la demande des professionnels, qui relaient eux-mêmes celle de leurs résidents. Je pense notamment à l'association des directeurs au service des personnes âgées (AD-PA), qui, depuis ...

C'était une petite victoire, qui, en vue d'une loi de programmation sur le grand âge, permettait de poser les bases d'une réflexion sur les modalités d'action. Aujourd'hui, pour préparer cette loi qui doit intervenir en 2024 – date que nous aimerions graver dans cette proposition de loi – nous serions heureux de lire ce rapport, qui aurait déjà...

S'il n'a pas été réalisé, pourquoi ? Vous nous proposez d'en refaire un autre de même nature ; c'est un peu baroque ! Cela étant, nous sommes entièrement d'accord sur le fond. Oui, il faut fixer un ratio d'encadrement pour le personnel soignant, de même qu'il faut un ratio sur le temps du psychologue, sur le temps du diététicien, sur le temps ...

Je veux revenir sur l'amendement précédent pour dire que le différentiel de conditions sociofiscales devra être appréhendé dans la loi de programmation. Il y a quelques semaines, je me suis rendu, avec Monique Iborra, à la Fédération hospitalière de France-Occitanie, où nous avons eu une démonstration passionnante du différentiel de recrutement...

Quelques mots sur le sous-amendement n° 1403. Nous sommes évidemment favorables à l'obligation, pour les établissements, de respecter les conditions relatives à la qualité de société à mission, mais nous proposons que l'obtention de cette qualité soit conditionnée au respect d'un cahier des charges contenant des objectifs sociaux et environneme...

Nous sommes heureux d'avoir à nouveau le temps de discuter des enjeux liés au vieillissement de la population. Nous avions été quelque peu frustrés, au moment de l'examen du projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) pour 2024, de n'avoir pu, du fait de l'application de l'article 49.3, échanger sur le financement de la branche ...

Madame la ministre, selon vous, les 100 millions d'euros qui seront distribués par la CNSA doivent permettre de commencer à progresser sur ces questions. Je le répéterai probablement plusieurs fois dans les prochains jours : nous ne pouvons plus être tributaires du volontarisme de l'exécutif en la matière et des 100 millions que vous avez obten...